2024年，县医保局在县委、县政府坚强领导下，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大、二十届三中全会精神，深学笃行习近平法治思想，按照2024年泸县法治政府建设重点工作安排，结合医保实际，全力推进法治政府建设，现将2024年度法治政府建设情况报告如下。

一、法治建设第一责任人履职情况

（一）思想引领，深入学习习近平法治思想。把学习贯彻习近平法治思想作为重大政治任务紧紧抓在手上，建立理论学习中心组带头学、党组会议跟进学的学习机制，采取丰富多样的形式推动学习走深走实。举办全局干部职工习近平法治思想暨宪法法律知识竞赛，重点围绕习近平法治思想、党章、宪法及相关法律等，推动领导干部带头尊规学规守规用规、带头尊法学法守法用法。举办专题讲座、组织专题研讨等形式，每年至少集体学习习近平法治思想2次，确保习近平法治思想学习走深走实。

（二）统筹推进，履行法治建设第一责任人职责。局党组书记、局长高度重视法治建设工作，专门听取法治政府建设工作推进情况汇报，研究部署全局法治政府建设工作，并对做好法治政府建设工作提出明确要求。印发《泸县医疗保障局领导干部应知应会党内法规和法律法规清单》，全面提升领导干部的法律素养和法治思维。制定《泸县医疗保障局2024年度法治政府建设工作计划》，将法治建设工作列入局党组重要议事日程，并纳入《2024年泸县医疗保障工作要点》，与医保业务工作同部署、同推进、同考核,全面推进法治政府建设工作扎实有效、深入开展。

二、主要举措和成效

（一）增强意识，压实法治责任。严格落实理论学习中心组学法、党组会前学法、重大决策前专题学法、举办法治专题讲座等学法要求，制定《2024年泸县医疗保障局学法计划》，2024年学法共16次。组织单位干部职工在四川省线上平台学法，组织行政执法人员法治教育网在线培训，强化学以致用，推动学法用法常态化、规范化。严格落实《法治政府建设与责任落实督察工作规定》，将法治政府建设纳入年度工作计划和考核指标体系。

（二）健全制度，完善执法体系。严格落实规范性文件合法性审核和备案审查机制，落实行政规范性文件动态清理工作。充分发挥法律顾问作用，组织法律顾问开展行政决策和行政规范性文件合法性审核，增强合法性审查实效。落实重大行政决策程序。坚持在重大决策前专题学法制度和法律咨询制度，进一步规范“三重一大”事项行政决策程序，坚持依法民主决策，推进重大行政决策机制规范化建设。严格规范公正文明执法。在从事执法活动中，主动亮明身份，出示执法证件，按规定出具执法文书，告知行政相对人执法事由、执法依据、权利义务等内容，自觉接受群众监督，进一步推进“阳光执法”。严格落实“谁执法谁普法”普法责任制。完善普法责任清单，细化普法内容、普法责任、普法措施和普法标准。结合日常执法检查，将法治宣扬渗透进执法办案、督导检查的各个环节。持续深化政务公开。做好信息发布、解读回应和舆情监测，严格落实主动发布机制、依申请公开工作机制，主动、及时、全面、准确地通过县政府信息公开平台，发布与广大人民群众利益密切相关、涉及保障和改善民生的政府信息。

（三）提升服务，优化营商环境。深入推进医保领域“放管服”改革工作，落实“最多跑一次”服务，持续优化营商环境，全面落实川渝地区医保政务服务清单“川渝通办”“跨省通办”。加快推进移动支付，拓宽医保码在线上线下就医购药领域中的应用，不断丰富应用场景，解决医院看病跑上跑下、缴费窗口排长队、耗时又耗力的难题。规范完善“15分钟医保服务圈”，提高第三方医保服务站的建设数量与质量，将更多的服务事项进行下放，不断延伸医保服务触角，推进我县医保公共服务更加均衡可及。持续提升内部管理规范水平，提升政务服务通办和异地就医结算管理水平，健全经办队伍培养机制，推进医保公共服务更加高效、标准、规范。

（四）强化监管，提高监管能力。强化日常监管。梳理历年省飞行检查、市交叉检查、日常稽核检查发现问题，督促定点医药机构开展自查自纠。协助省飞行检查组对我县福欣医院开展飞检工作，追回违规报销医保基金费用194.43万元。与卫健、纪检、公安等部门联动协作开展专项检查60余家次，查处案件30件，保持打击欺诈骗保高压态势。2024年，定点医药机构主动清理并退回违规报销医保基金619家次、533.78万元；协议处理和行政处罚147家次，追回放大倍数处理和罚款743.5万元；暂停医保联网结算14家，解除医保服务协议57家。强化区域协作。继续与隆昌市、荣昌区签订跨统筹区联合监管协议，实行两地医保执法骨干和医保专家库资源共享，开展联合监督检查、经验交流活动。强化宣传引导。以2024年医保基金监管集中宣传月为契机，组建8名业务骨干培训师队伍，进企业、镇村、机关、医院、医保经办窗口等开展现行医保政策宣传讲座、基金监管专题培训讲座78场次，印发宣传手册4万余份。

三、主要不足和下一步工作打算

2024年，我局法治建设工作虽然取得一定成效，但仍存在不足，如依法行政水平仍需进一步提高，法治队伍建设仍需进一步加强，法治宣传力度不够等。2025年，将重点做好以下四个方面的工作。

（一）持续深入学习贯彻习近平法治思想。加强习近平法治思想宣传解读，持续开展专题宣传教育活动，不断提升运用法治思维和法治方式开展各项工作的能力和水平。

（二）加强法治队伍建设。加强行政执法人员法治培训，大力推进严格规范公正文明执法。进一步发挥局法律顾问的作用，辅助做好法治建设工作，确保我局行政执法工作依法合规顺利开展。

（三）推进重点领域行政执法。积极开展医疗保障领域依法治理，加大对欺诈骗保行为等方面的行政执法力度，持续推进医疗保障法治政府建设工作。

（四）持续开展普法宣传教育。加大宣传医保政策及相关法律法规，落实“谁执法谁普法”的普法责任制。认真开展“一月一主题”专题宣传活动，营造良好法治氛围，带动广大群众参与普法活动，增强学法用法自觉性，确保法治宣传教育落到实处。