“目前，我院已将全镇所有常住人口纳入了健康管理服务，村（社区）全面建立健康管理台账。”叙永镇卫生院院长罗明富说。根据全民预防保健服务工作要求，该院将全镇0-6周岁、7-17周岁、18-34周岁、35-54周岁、55-64周岁、65周岁以上不同年龄段的人群分成6个组，实施精细化健康管理。受疫情影响，为避免大量人员在医院聚集，该院派出医务人员到各村（社区）和企业，开展疫情防控指导。

助力复工复产，叙永镇卫生院还派驻25名医务人员下沉到辖区村（社区）设点，为外出务工人员提供健康出行证明办理服务。同时，安排14名医务人员配合政府相关部门指导企业落实复工复产疫情防控要求等。截至目前，该院已开具外出务工健康证明近1.3万份。

精准服务

新建成的合江县大桥中心卫生院，有5050平方米的业务用房，是我市全民预防保健服务“一站一馆三区”规范化建设项目。为进一步巩固和深化全民预防保健成果，该院以精准家庭医生签约为核心，以信息化建设为枢纽，构建“政府主动推进、医疗机构主动服务、群众主动参与”的主动健康服务体系。

“截至目前，全镇共精准签约2496人，其中患高血压居民1257人、患糖尿病居民369人。经过一年来的试点，成效初显。”合江县第四人民医院（大桥中心卫生院）院长黄振华说，通过推进主动健康签约服务试点工作，优先从糖尿病、高血压管理入手，提高慢性病管理覆盖率和服务质量，建立居民与家庭医生团队的信任关系，以此带动群众对基本医疗的需求和依赖，有效促进了基本医疗、公共卫生、全民预防保健等工作相互融合。

同时，合江县第四人民医院（大桥中心卫生院）将村医、村干部纳入团队联合签约，将签约工作通过村卫生室延伸到各村组，形成良性激励机制，高质量地为辖区4.6万名群众提供优质的健康管理服务。 

健康管家

“我们推行慢性病网格化‘管家’服务，为每户慢性病家庭配1个健康管家，签订一份签约服务协议，发放一本签约服务手册，建立家庭健康档案，开展一次免费健康体检，完成一次系统健康评估，针对慢性病高危人群进行提前筛查和针对性管理，形成动态、个性化的健康管理模式，通过‘管家式’服务，有效提高了慢性病的知晓率。”杨红说。

近年来，特兴街道长安社区卫生服务中心摸索出适合全民预防保健服务、家庭医生签约服务、基本公共卫生服务“医防融合”服务新模式，由原来的被动服务转为主动服务。

居民可以选择满意的家庭医生，享受“一站式医护一体化服务”，即实现身高、体重、血压血糖监测，建档，体检，心电图、病史采集，健康教育，健康管理等一站式服务，居民获得感明显提升。