近日，泸县人民医院超声医学科成功完成超声引导下假性动脉瘤封堵术和超声引导下胰腺肿物穿刺术。这两项高难度技术的解锁，标志着医院介入超声诊疗技术再上新台阶。

一针封“瘤”

76岁王大爷因介入手术后出现右侧腹股沟区包块，到我院超声医学科检查，诊断为术后并发股动脉假性动脉瘤。由于瘤体与股动脉之间有通道相通，血流在股动脉及瘤体之间往返循环，如不及时治疗，体表的瘤体很有可能扩张、破裂，发生大出血等风险。经超声科医生与内科医生共同评估，并征得患者及家属同意后，拟行超声引导下股动脉假性动脉瘤封堵术。

该手术尽管已相对成熟，但仍存在远端血管闭塞、术中出血等可能危及生命的高风险。为保证患者安全，医院介入超声团队术前为其制定周密的预案，经严密准备后，科室主任杨其辉亲自操作，只见他稳健地将穿刺针精准穿入瘤腔远端，缓慢注射稀释的凝血酶，注射过程中瘤腔内血流信号逐渐消失，封堵完即刻行超声造影证实封堵成功。大爷术中全程清醒，手术全程耗时不到10分钟，术后第三天顺利出院。据了解，这也是县内首例超声引导下股动脉假性动脉瘤封堵术。

“针”有本事

超声医学科还成功完成我县首例超声引导下胰腺肿物的穿刺活检。由于胰腺是腹膜后脏器，周围解剖结构复杂，穿刺路径上有胃、肠、肝脏等脏器，该手术易发生感染、出血、腹腔脏器损害等并发症，被认为是风险最高，难度最大的穿刺活检术之一，对医生的水平和经验有着极高的要求。

患者何大爷因“上腹胀痛，皮肤、巩膜黄染”入住泸县人民医院肿瘤科/血液内科，完善相关检查后发现胰头肿物，科室立即启动院内MDT（多学科会诊），肿瘤科/血液内科、普外科、神经内科、消化内科、超声医学科及放射科专家对该患者病情进行全方位分析讨论及评估，一致认为可行超声引导下肿物穿刺活检，为其明确诊断。

在充分评估风险、完善术前准备，征得患方同意后，介入超声团队顺利为何大爷完成了超声引导下胰腺肿物穿刺活检术，术中定位精准、穿刺到位，取出组织条完整，穿刺后针道及周围无出血及胰漏等现象，患者随访观察后无任何术后并发症和不适。经病检明确诊断为：胰腺管状腺癌伴坏死，为后续制定精准治疗方案提供了有力依据。