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县医保局四举措推进异地就医直接结算工作

来源:县医保局 何苗 发布时间:2019-05-29 09:49:15 浏览次数: 【字体:

为减轻群众“跑腿”“垫支”负担,县医保局采取四项举措持续推进异地就医结算工作。异地就医政策执行以来,县内人员异地就医联网结算3237人次,支付金额1103万元。县内定点机构收治异地人员333人次,报销金额118万元。

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一是电话备案不跑路。参保人员在跨省异地就医前,可与县医保局、各镇(街)便民服务中心联系,进行电话备案。县医保局还在积极探索事先备案制度,通过采集省外务工人员等信息进行异地就医预先批量备案,提升结算效率。

二是即时结算不垫付。我县异地就医实行基本医疗保险、大病保险、补充医疗保险等 “一站式”结算,参保人员持已激活的社保卡可直接结算,个人仅需缴纳由个人负担的医疗费用,无需垫付医疗费。

三是推进接入不滞后。加快推进跨省定点医疗机构的联网接入进度,保障来泸县的异地就医人员,能够便捷办理住院登记、出院结算等。今年我县新增1家定点医疗机构实现跨省异地就医直接结算。

四是强化监督不松懈。县医保局加强对跨省定点医疗机构的监督管理,规范跨省就医转诊秩序,严查虚假住院等欺诈骗保行为。严格异地就医手工报账审核,今年拒付异地住院报账1例,涉及报账资金4.57万元。

县医保局 举措 推进
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