市民咨询：市外人员在泸县参加大病保险的相关问题。

    泸县医疗保障局回复：

    您父亲以前在绵阳参保并于2019年在绵阳参加大病（2型糖尿病）保险，2020年起在泸县参保，由于医疗保险属于市级统筹，泸州市的医保政策与绵阳市的医保政策不同, 所以您父亲的大病保险不能跟随医保自动转至泸县，不能在泸县享受待遇，要在泸县重新申报。您认为有两次在泸县报销成功，经在医保系统查询实际使用的是门诊统筹基金。糖尿病属于泸州市Ⅰ类门诊特殊疾病范围，您将父亲的病史资料在法定工作日交泸县玉蟾街道办事处便民服务中心医保窗口或者泸县人民医院，泸县人民医院在20个工作日内组织专家进行审批认定，审批符合后从次月起享受Ⅰ类门诊特殊疾病医疗待遇。享受待遇满两年后，持医疗证明和用药相关资料进行复审，复审通过后就一直享受待遇。     

    附：糖尿病【认定标准】     1.二级甲等及以上定点医院的出院证明书或门诊诊断证明书。     2.病史资料，同时空腹及餐后血糖均达到糖尿病诊断标准（随机血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L两次以上；或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L），并有下列心、脑、肾、眼、神经并发症中之一的：   （1）糖尿病肾病，ACR比值≥300mg/g（6个月检查3次，2次以上为阳性），或尿白蛋白≥300mg/24h或CKDⅢ期及Ⅲ期以上；   （2）糖尿病视网膜病变，眼底检查糖尿病眼底Ⅲ期及Ⅲ期以上；   （3）糖尿病周围神经病变，神经传导速度减慢；   （4）糖尿病足，有明确的足部水肿、变色、溃疡、肢端坏疽；   （5）合并高血压、冠心病、脑血管意外之一；   （6）1型糖尿病无并发症时，需提供半年以上系统治疗病历。 【诊疗范围】     1.口服降糖药和胰岛素治疗；     2.糖尿病并发症的治疗；     3.治疗期间的相关检查。     感谢您对医保工作的关心、理解和支持！如有疑问，请拨打咨询电话0830-8196265。欢迎关注智慧泸州医保公众号了解更多医保政策。     

    感谢您的来电，祝您生活愉快！                                                                                      

                                                                         泸县医疗保障局                                        

                                                                          2021年1月27日